|
Kasik AgriLari Kasik Agrisi NedenLeri Ve TedaviLeri |
Kasık ağrıları ne tür ağrılardır?
Kasık ağrıları alt karın bölgesinde bulunan rahim, yumurtalıklar,
tüpler, idrar torbası ve barsaklara ait patolojilerle ilgili ağrılardır.
Bazen ani başlayan yoğun bir şekilde olabilirken (akut kasık ağrısı)
bazen de uzun süreden beri devam eden (künt) rahatsız edici (kronik
kasık ağrısı) şeklindedir.
Kronik kasık ağrısı (Kronik pelvik ağrı) altı aydan daha uzun süren
kasık ağrılarını tarif etmektedir. Kronik pelvik ağrı İngilizce’de
“Chronic pelvic pain (CPP)” olarak geçmektedir.
Ani başlayan ağrılar genellikle acil durumlarda ortaya çıkmaktadır. Akut
(ani) olarak başlayan karın ve kasık ağrılarında acil girişim yapılması
gereken apendisit, dış gebelik, yumurtalık kisti gibi hastalıkların
olma ihtimali vardır. Bu tür ağrılarda vakit kaybedilmeden doktora
başvurulmalıdır.
En sık kasık ağrısı nedenleri:
• Dış Gebelik
• Endometriozis
• Yumurtalık kisti yırtılması
• Mittelschmerz (yumurtlama dönemi ağrısı)
• Myom
• Rahim damarlarında varis benzeri genişlemeler
• Rahim, yumurtalık ve tüplerin enfeksiyonları
• Apandisit
• Sistit
• Barsak iltihabı
• İrritabl kolon hastalığı
• İskelet sistemine ait hastalıklar
• İdrar yollarında taş (Urolitiazis)
Kasık ağrılarının tanı yöntemleri nelerdir?
Akut kasık ağrılarında erken tanı önemlidir. Hastanın klinik bulgusu ve
fizik muayenesi haricinde yapılan lab. testleri, tomografi ve diğer
görüntüleme methodları tanı koydurucudur.
Kronik kasık ağrısının nedenini saptamak her zaman kolay olmayabilir.
İlk olarak ağrının özellikleri sorgulanır. Daha sonra dikkatli bir
muayene yapılır. Bu muayenede jinekolojik muayeneye genel bir vücut
muayenesi de eklenmelidir.
Kronik ağrıların nedenini araştırmak için yapılacak jinekolojik
muayenede üreme organları dikkatle değerlendirilir, hemen ardından
yapılan ultrasonografi ile inceleme tamamlanır.
Bu muayene sırasında rahim ve çevresinde olabilecek enfeksiyonun
araştırılması için Smear testi, kültür gibi tetkikler için örnek
alınabilir. Laboratuar yöntemleri ile gebelik testi, tam kan sayımı,
kanda enfeksiyon parametrelerinin (ASO, CRP Sedimantasyon gibi)
araştırılması yapılır.
İdrar yolu enfeksiyonlarının tanısı için tam idrar tetkiki gerekirse
idrar kültürü istenir. Yine, barsak patolojileri açısından dışkı
tetkikleri istenebilir.
Tanı koymak amacı ile bilgisayarlı tomografi, MR gibi ileri radyolojik tetkikler gerekebilir.
Son olarak kronik kasık ağrısı olan kadınlarda hem tanı koymak hem de
tedavi edici cerrahi girişim amaçlarıyla laparoskopi işlemi
düşünülebilir.
Kasık ağrılarının tedavi yöntemleri nelerdir?
Kasık ağrısına neden olan hastalığın saptanmasında ağrının tipi çok
önemlidir; akut başlayan ağrılar acilen değerlendirilmeli ve tedavi
edilmelidir. Hekime ani başlayan kasık ağrısı ile gitmeye hazırlanan
hastaya ağrı kesici ilaçlar verilmemelidir. Çünkü bu ilaçlar önemli bir
“problem işaretçisi” olan ağrıyı baskılayarak tanıyı zorlaştırabilir.
Kronik pelvik ağrılarda da tedaviler tamamen nedene yönelik olmalıdır.
Tedavi yöntemleri arasında cerrahi yöntemler, ilaç tedavileri,
psikoterapi, alternatif yöntemler ve hipnoterapi bulunmaktadır.
|
Yorumlar |
|
|
